Símptomes
- Les crisis comencen de manera sobtada i acostumen a durar entre 5 i 20 minuts. De vegades, la persona continua agitada i cansada durant hores, després que hagi cedit la part més intensa de la crisi. Un dels aspectes més característics és que els pacients acostumen a desenvolupar ansietat anticipatòria: por que apareguin noves crisis. A la teràpia aquest aspecte es treballa a fons.
Tractament
- La teràpia és directiva i molt estructurada. Els objectius són molt concrets: el pacient ha de fer unes tasques, tant a la sessió amb el psicòleg o la psicòloga com a casa.
- El pacient té un paper molt actiu: durant la teràpia s’han d’omplir registres i fer petits i senzills experiments conductuals.
- El pacient aprèn a considerar les seves creences catastrofistes, per exemple: «tindré un atac de cor», «em desmaiaré», com unes hipòtesis que cal verificar, i l’explicació que dona el model cognitiu, com la hipòtesi alternativa.
- La hipòtesi alternativa i la síntesi de tota la teràpia consisteixen que la persona entengui que els atacs de pànic són una reacció d’alarma de l’organisme davant una situació que percep com una amenaça. I que aquesta reacció és adaptativa quan el perill és real però que, en el cas tractat, són els pensaments inadequats —l’avaluació de perill— els responsables que es desencadeni una ansietat molt elevada.
- S’explica al pacient el cercle viciós del pànic i, de fet, un cop ha interioritzat tota l’explicació, la millora es fa molt manifesta. Es tracta d’assimilar el procés que provoca les crisis, que consta de 3 punts bàsics:
1. Els nostres pensaments
2. Els aspectes fisiològics: activació del sistema simpàtic, que provoca tremolor, suor…
3. La nostra conducta.
- Per entendre aquesta idea, es donen materials complementaris d’autoajuda, transcripcions en algun suport tipus CD, tècniques de relaxació i visualització, i s’ensenya la respiració diafragmàtica lenta.
Durada
Per aconseguir una cura definitiva, i no una simple millora, el nombre de sessions necessàries estaria entre 8 i 12. Si es volen evitar recaigudes es pot arribar fins a les 17 sessions en funció de la gravetat del quadre.