Especialitats

 “La por ens impedeix sortir de la zona de confort, tendim a la seguretat d’allò conegut, i aquesta actitud ens impedeix realitzar-nos”.

Dr. Mario Alonso Puig. Universitat d’Harvard.

“Per a una resolució adequada del dol, la persona ha d’expressar la tristesa, les circumstàncies que van precedir a la pèrdua, així com relatar la seva relació amb el difunt”.

Tota la psicologia i la psiquiatria.

“Compromís, sensibilitat, generositat, consideració, lleialtat, responsabilitat i confiabilitat,
són determinants en una relació de parella”.

A. Beck. Fundador psicologia cognitiva.

ATACS DE PÀNIC O CRISI D’ANGOIXA

El tret principal dels atacs de pànic o crisi d’angoixa és l’aparició sobtada de por o malestar intens, que s’acompanya dels següents símptomes somàtics, per ordre de freqüència:

  • Palpitacions
  •  Taquicàrdia
  •  Suor
  • Tremolors o sacsejades
  • Sensació d’ofec
  • Opressió o malestar toràcic
  • Mareig o sensació de desmai

A nivell cognitiu la simptomatologia és la següent:

  • Sensació d’irrealitat
  • Despersonalització
  • Por a morir, a tornar-se boig, o a perdre el control

Pots trobar més informació sobre EL TRASTORN D’ANSIETAT GENERALITZADA i els ATACS DE PÀNIC O CRISI D’ANGOIXA aquí.

Les tècniques cognitiu-conductuals són les úniques que han demostrat ser efectives en els casos de trastorns de pànic (crisi d’angoixa) i/o agorafòbia, així com, en general, en els diferents tipus de fòbia.

Inclouen les tècniques d’exposició i es tracta de teràpies breus.

Una vegada s’entén el mecanisme pel qual la persona pateix un atac d’ansietat, disminueix tant la quantitat de símptomes com la seva intensitat i freqüència.

Per aconseguir una cura definitiva, i no una simple millora, el nombre de sessions necessàries estaria entre 8 i 12. Si es volen evitar recaigudes es pot arribar fins a les 17 sessions en funció de la gravetat del quadre.

“Vaig visitar a la Violeta per superar l’ansietat i la por que em provocava sofrir un atac d’ansietat i marejar-me en situacions determinades. Tenia l’autoestima molt baixa a causa de no poder controlar l’ansietat i estava molt trista. Gràcies a la teràpia i als exercicis que em va manar, vaig poder afrontar aquesta situació sense cap problema al cap d’un temps. Tot el que vaig aprendre per a aquest problema concret em serveix per a afrontar, avui dia, qualsevol atac d’ansietat que pugui tenir”. R.O 

DEPRESSIÓ

El tret fonamental d’un trastorn afectiu com la depressió és una tristesa vital profunda que afecta a tot el funcionament de la persona i a les seves relacions intrapersonals i interpersonals.

Però hi ha altres aspectes clínics comuns a la depressió que solen presentar-se:

  • Ansietat
  • Irritabilitat
  • Insomni
  • Pèrdua d’interès
  • Sentiment d’incapacitat
  • Inhibició conductual
  • Pensaments i/o conductes obsessives
  • Somatitzacions
  • Culpa
  • Pessimisme
  • Plors
  • Ideació suïcida

Llegeix més informació sobre la teràpia d’aquest tractament aquí.

Actualment, el Ministeri de Sanitat, Serveis Socials i Igualtat, en la seva Guia de Pràctica Clínica —promoguda per l’Agència de Qualitat del Sistema Nacional de Salut— afirma:

“…el tractament psicològic basat en tècniques cognitiu-conductuals és el tractament d’elecció per als problemes d’ansietat i depressió com a únic tractament per als casos lleus i moderats, i amb tractament farmacològic, complementari, per als casos més greus”.

L’ús de medicaments fa que no es tractin les alteracions emocionals de manera adequada, la qual cosa provoca que aquestes tinguin tendència a persistir, a cronificar-se i/o a desenvolupar altres trastorns en els casos més greus.

Cal tenir present que disposem de tractaments psicològics eficaços que ensenyen a la persona a manejar correctament les seves emocions i, conseqüentment, a disminuir o eliminar els símptomes o el malestar clínic associat als trastorns d’ansietat i depressions.

Utilitzo 4 modalitats psicoterapèutiques bàsiques: teràpia cognitiu-conductual —que constitueix l’eix central del tractament— dinàmica, interpersonal, humanista i positiva.

Si vols saber més sobre cada teràpia, consulta la meva orientació professional aquí.

En els trastorns depressius, trobem una millorança considerable als 2-3 mesos aproximadament, depenent del tipus de depressió, de la seva intensitat i cronicitat.

La teràpia comença amb una freqüència setmanal. Posteriorment es disminueix progressivament, fins a arribar a una sessió quinzenal, i finalment, per prevenir recaigudes i afermar la millora, es realitza una sessió al mes.

“Em van diagnosticar depressió i tenia atacs d’ansietat a causa de la mort del meu marit. Estava molt desesperada, no veia cap futur en la meva vida. Em va anar molt bé la teràpia, una teràpia molt pràctica. Així que a poc a poc vaig millorar, i al cap d’un temps vaig deixar de tenir atacs d’ansietat. És molt bona professional, molt càlida i propera, li estic molt agraïda, els seus consells i suport em van ser de gran ajuda en un moment que només veia com a solució morir”. Anònim.

AGORAFÒBIA

Consisteix en l’aparició d’ansietat intensa davant situacions o llocs on la persona tem que puguin aparèixer les crisis de pànic o símptomes semblants, i en aquelles circumstàncies on pot resultar difícil escapar o demanar ajuda.

Aquestes situacions s’acostumen a evitar, i si no s’eviten la persona es troba amb un important malestar clínic.

Així i tot, sovint el pacient els afronta si va acompanyat d’una altra persona de confiança o porta objectes que li serveixen d’amulets, o bé pren ansiolítics.

Les situacions que provoquen agorafòbia solen ser:

  • Les aglomeracions.
  • Els viatges amb autobús, amb cotxe.
  • Estar sol fora de casa.
Les tècniques cognitiu-conductuals són les úniques que han demostrat ser efectives en els diferents tipus de fòbia.

Descripció:

  • La teràpia és directiva i molt estructurada, amb objectius molt concrets.
  • El pacient té un paper molt actiu, ja que ha d’omplir registres i realitzar senzills experiments conductuals. Es tracta de teràpies breus amb tècniques d’exposició.
  • Se li explica el cercle viciós del pànic. Es tracta de que assimili el procés que provoca les crisis i, una vegada s’ha interioritzat l’explicació, la millora es fa molt manifesta.
  • Per entendre aquesta idea es donen materials complementaris d’autoajuda, tècniques de relaxació, respiració diafragmàtica lenta, etc.
  • Llegeix més informació sobre la teràpia d’aquest tractament  aquí.

Per tal d’aconseguir una cura definitiva, i no una simple millora, el nombre de sessions necessàries estaria entre 8 i 12. Per evitar recaigudes es pot arribar fins a les 17 sessions en funció de la gravetat del quadre.

“Tenia atacs de pànic, agorafòbia i, a conseqüència d’això, símptomes de depressió. Estava desesperada després de donar voltes per psicòlegs durant anys i vaig donar amb la Violeta, que va encertar totalment.
Em va proposar una teràpia cognitiva conductual, al principi ho vaig passar malament, molt desgast emocional en enfrontar-me a les meves pors, però en anar passant les setmanes vaig anar millorant i vaig ser capaç de superar la meva ansietat, els meus atacs de pànic es van espaiar i es van eliminar, la meva agorafòbia millorava, i el meu ànim també”. Anònim

TRASTORN OBSESSIU COMPULSIU

Perquè es diagnostiqui aquest trastorn s’han de complir diversos criteris clínics, implícits en les respectives definicions.

Les obsessions es defineixen per:

Pensaments, impulsos o imatges recurrents que causen ansietat o malestar, que la persona reconeix que són el producte de la seva ment, i intenta ignorar o suprimir mitjançant altres pensaments o actes.

Les compulsions es defineixen per:
Comportaments (rentat de mans, comprovacions) o actes mentals (per exemple, resar o repetir paraules en silenci) repetitius, l’objectiu dels quals és prevenir o reduir el malestar o prevenir situacions negatives.

Pots trobar més informació sobre aquest trastorn i el seu tractament aquí.

S’aplica la teràpia d’exposició amb prevenció de resposta, així com la teràpia cognitiu-conductual. S’aplica de forma molt gradual i respectant el ritme del pacient.

Descripció:

Es tracta d’afrontar situacions o estímuls interns que generen ansietat o altres emocions negatives que provoquen l’impuls de realitzar una determinada acció. La persona ha de mantenir-se en la situació o afrontar l’estímul fins que l’emoció o l’impuls es redueixin i/o fins que comprovi que les conseqüències anticipades no ocorren.

S’aconsegueix una millora important als 2 mesos aproximadament, depenent entre altres aspectes de la gravetat i cronicitat del quadre.
“Vaig ser pacient de Violeta, vaig acudir a ella perquè tenia trastorn obsessiu, depressió i pessimisme, ho veia tot molt negre, sense solució. Les seves visites em van anar super bé, vaig poder recuperar la meva vida una altra vegada, per la qual cosa li estic molt agraïda. Avui dia segueixo estant molt bé”. A.R

TERÀPIA DE PARELLA

L’aparició d’una crisi de parella pot detectar-se quan:

  • El mal humor predomina en la relació
  • No se sent cap il·lusió per emprendre activitats conjuntes o projectes en comú.
  • Predomina la insatisfacció i el desinterès en la relació.
  • Les crítiques, recriminacions i/o empipaments són molt freqüents.

Tot això constitueix un conjunt de senyals importants de que la relació no funciona.

Les dificultats que poden provocar el distanciament són situacions de la vida en comú que no s’han sabut resoldre adequadament, infligint danys a la relació de parella i refredant-la.

Si desitges llegir més informació sobre aquest tractament prem aquí. 

La teràpia de parella ens ofereix l’oportunitat, tant de millora i enfortiment de la relació i la qualitat de la convivència, com de creixement i benestar personal.

 

  • La finalitat bàsica de la teràpia és enfortir el vincle emocional i la qualitat de la convivència, que s’aconsegueix en almenys el 75% dels casos.
  • En el transcurs de la teràpia s’aprenen a gestionar, tant les emocions i conductes, com els aspectes que dificulten el gaudi de les relacions de parella i de les relacions interpersonals.
  • La teràpia implica millorar les habilitats de comunicació, les deficiències de les quals són una de les principals bases de les disfuncions de la parella.
La teràpia comença amb una freqüència setmanal, per passar a una sessió quinzenal i acabar el procés entre 6 i 12 sessions.
“Vam anar a visitar-nos el meu marit i jo, perquè la convivència s’estava tornant cada vegada més freda, amb prou feines ens dirigíem la paraula. Jo tenia molt baixa autoestima i em callava les coses. La teràpia ens va ajudar a comunicar-nos millor, ens va donar pautes i consells que van servir per tenir més diàleg i comprensió a casa. En un temps la relació va millorar. A tots dos ens va ajudar a conèixer-nos més a nosaltres mateixos”. Anònim.

TRANSTORN PER ANSIETAT GENERALITZADA

És un trastorn on l’ansietat i la preocupació s’associen a tres (o més) dels sis símptomes següents (alguns dels quals ja fa 6 mesos que es pateixen):

– Inquietud o impaciència.

– Fatiga fàcil.

– Dificultat per concentrar-se o tenir la ment en blanc.

– Irritabilitat.

– Tensió muscular.

– Alteracions de la son.

Aquesta ansietat i les preocupaciones provoquen un malestar clínic significatiu o deteriorament social, laboral o en altres àrees importants de la vida de la persona.

La teràpia cognitiu conductual constitueix la base del tractament, encara que es recullen les aportacions de les teràpies descrites a la Depressió.

Característiques:

– Es de curta durada.

– Es activa-directiva, el pacient va modificant conductes de manera molt gradual.

– El terapeuta orienta, assessora i ofereix suport emocional.

– Es centra en el “aquí i ara”.

– Mitjançant el diàleg s’ajuda a la persona a modificar els pensaments i les conductes, provocant una millora important de l’ansietat.

– Ajuda a analitzar i resoldre els problemes que l’ angoixen.

S’APRECIA UNA MILLORA IMPORTANT CAP ELS 2-3 MESOS.

Vaig haver de recorrer a  l’ajuda psicologica just en el moment de tornar-me a reincorporar a la feina despres d’un any de baixa per maternitat. Vaig patir un quadre d’ansietat per separacio  i em va servir molt la calma  que se’m va transmetre, la seguretat en mi i en que la situacio milloraria i l’explicacio teòrica i documentada del que em passava per entendre-ho millor. En un mes i poc….estava de nou tot en ordre. Moltes gràcies.”. Anònim.

Contacta amb mi per ajudar-te.